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中(zhōng)醫助攻!難治性間質性肺病并重症感染呼吸衰竭患者轉危爲安

2021-03-26 2014
  感冒加重,呼吸困難,合并感染……難治性間質性肺病并重症感染呼吸衰竭老年患者該何去(qù)何從?
  “特發性肺間質纖維化”5年餘老者因感冒、發熱、喘憋加重收住石家莊平安醫院肺病科。肺部CT提示“兩肺間質性纖維化;兩肺散在炎症,右肺爲著;心髒增大(dà),肺動脈管徑增寬”,老人入院後病情急轉加重,出現嚴重低氧血症,一(yī)度使用高流量氧療、無創呼吸機、吸入純氧等搶救,并入住ICU病房。
  經過10餘天的搶救,老人順利轉出ICU,在肺病科繼續治療,但難以脫離(lí)無創呼吸機,同時咯黃膿色痰,病情遷延不愈,無好轉迹象,在此情況下(xià)醫生(shēng)與家屬溝通決定聯合中(zhōng)醫治療,得到家屬支持後,在李慶華主任、何志(zhì)偉主任的帶領下(xià),肺病科确定中(zhōng)醫治療的最終策略。
  在何志(zhì)偉主任的帶領下(xià),診療團隊采取内服中(zhōng)藥湯劑聯合中(zhōng)醫理療、穴位貼敷、中(zhōng)藥熏蒸調節經絡的方法爲老人的疾病治療另辟蹊徑。
  中(zhōng)藥湯劑采用标本兼治的方法,驅邪扶正同時應用,治法宣肺化痰,清熱解毒,補氣健脾,應用了較大(dà)劑量的化痰解毒藥物(wù),在服用中(zhōng)藥方面采取濃煎、小(xiǎo)口頻(pín)服,配合中(zhōng)藥熏蒸足三裏、豐隆、三陰交等大(dà)穴,起到輔助調理氣血的作用,患者在應用3劑湯藥後竟然開(kāi)始出現咳痰順利、痰液變稀等良好效果,數天後脫離(lí)呼吸機,開(kāi)始應用高流量氧療。
  針對患者病情變化,診療團隊實時調整中(zhōng)藥方劑,加用人參給予補氣調節免疫功能,老者食欲逐漸增加、睡眠有所改善、呼吸順暢,數天後,老者順利脫離(lí)高流量氧療,改用鼻導管吸氧,鞏固治療後安全出院,院後随訪病情平穩。
  石家莊平安醫院溫馨提示:廣大(dà)市民尤其是老年人在不明原因出現幹咳、進行性加重的呼吸困難等不适,一(yī)定要及時就醫明确診斷,因爲彌漫性間質性肺病一(yī)旦合并感染,嚴重者會出現呼吸衰竭、肺動脈高壓、右心增大(dà)、右心衰甚至死亡等危險。

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